Poradnik

Poniżej zestawiono objawy najczęściej występujących chorób układu moczowo- płciowego u kobiet i mężczyzn.

a) KANDYDOZA – DROŻDŻYCA

Typowe objawy drożdżycy to:

  • świąd w pochwie, świąd sromu, któremu może (ale nie musi) towarzyszyć uczucie pieczenia
  • gęsta,biała, grudkowata wydzielina (upławy)
  • zaczerwienienie,opuchlizna oraz bolesność i tkliwość wokół pochwy i odbytu
  • u mężczyz czerwone, swędzące plamki na żołędzi, białawy nalot
  • uczucie pieczenia podczas oddawania moczu
  • ból podczas stosunku

Zalecane badania: wymaz z pochwy (kobiety), wymaz z żołędzi/cewki moczowej (mężczyźni)

b) WAGINOZA BAKTERYJNA

U kobiet z waginozą bakteryjną mogą występować:

  • upławy o nieprzyjemnym, intensywnym „rybim” zapachu, który pojawia się zwłaszcza po stosunku płciowym oraz po menstruacji.
  • upławy są zwykle w postaci białawej lub szarawej i często rzadkiej wydzieliny.
  • uczucie pieczenia podczas oddawania moczu i/lub swędzenie wokół wejścia do pochwy.
  • wzrost pH pochwy.
  • u niektórych kobiet zakażenie przebiega bezobjawowo

Zalecane badania: wymaz z pochwy + preparat mikroskopowy (pozwala ocenić stopień zaburzenia mikroflory bakteryjnej pochwy)

c) RZEŻĄCZKA- Neisseria gonorrhoeae

Objawy obserwuje się u 85-90% mężczyzn zakażonych rzeżączką. Pojawiają się one w ciągu tygodnia (zwykle 2 do 5 dni) po zainfekowaniu. Możliwe jest jednak, że symptomy pojawią się po upływie 30 dni.

Typowe objawy zakażenia u mężczyzn to:

  • biały, żółtawy lub zielonkawy “wyciek” z cewki moczowej
  • swędzenie lub pieczenie podczas oddawania moczu
  • zaczerwienienie i puchnięcie ujścia cewki moczowej
  • ból oraz puchniecie penisa lub jąder

Zalecane badania: wymaz z cewki moczowej + preparat bezpośredni (zaleca się pobranie materiału bezpośrednio w laboratorium)

Jedynie 50% kobiet posiada zauważalne objawy zakażenia. Symptomy zazwyczaj zaczynają się po 5 do 10 dni lub w ciągu 60 dni.

Symptomy zakażenia u kobiet to:

  • zielonkawo-żółte upławy z pochwy
  • plamienie lub krwawienie pomiędzy miesiączkami lub podczas stosunku
  • czasami nietypowe upławy z ujścia cewki moczowej lub swędzenie i zaczerwienienie sromu
  • ból podczas stosunku

Zalecane badania: wymaz z pochwy + preparat bezpośredni (zaleca się pobranie materiału bezpośrednio w laboratorium)

W przypadku wykrycia zakażenia rzeżączką konieczne jest przebadanie również partnera seksualnego.

d) CHLAMYDIOZA

U 75% kobiet oraz około 50%mężczyzn zainfekowanych Chlamydia trachomatis nie występują żadne objawy.

Typowe objawy chlamydiozy u kobiet:

  • upławy
  • pieczenie podczas oddawania moczu
  • bóle podbrzusza, pleców w okolicy lędźwiowej
  • mdłości oraz gorączka
  • ból podczas stosunku płciowego lub krwawienia między miesiączkami
  • przy przewlekłej infekcji- bóle stawowe

Typowe objawy infekcji u mężczyzn:

  • wydzielina z cewki moczowej
  • uczucie pieczenia podczas oddawania moczu
  • pieczenie i swędzenie wokół ujścia cewki moczowej
  • ból oraz obrzęk jąder
  • przy przewlekłej infekcji- bóle stawowe

Szczególnie niebezpieczne są zakażenia Chlamydia trachomatis u kobiet ciężarnych, które mogą być przyczyną patologicznego przebiegu ciąży i stanowić zagrożenie dla płodu (porody przedwczesne, ciąża obumarła, zakażenia okołoporodowe noworodka)

Zalecane badania: wymaz z cewki moczowej/ kanału szyjki macicy (pobranie materiału do badania TYLKO w laboratorium)

e) UREAPLASMA/ MYCOPLASMA- nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej i narządu rodnego

Najczęstszymi drobnoustrojami atypowymi izolowanymi z dróg moczowo-płciowych jest Ureaplasma urealyticum i Mycoplasma hominis. Bakterie te przenoszone są głównie na drodze kontaktów płciowych.

U mężczyzn zakażenie przebiega pod postacią zapalenia cewki moczowej i niebakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego. U kobiet infekcja bakteriami Ureaplasma i Mycoplasma może spowodować zapalenie jajowodów, jajników, szyjki macicy i trzonu macicy.

Ureaplasma spp. odgrywa istotną rolę w etiologii i patogenezie porodów przedwczesnych, przedwczesnego pęknięcia błon płodowych. Przykładem powikłań wskutek nie leczenia zakażeń Ureaplasma urealyticum mogą być powtarzające się poronienia.

Niepłodne kobiety są częściej zakażone mykoplazmami, a nasienie mężczyzn zainfekowanych Ureaplasma urealyticum charakteryzuje się niższą ruchliwością i większą liczbą nieprawidłowych form plemników.

Objawy infekcji Ureaplasma/ Mycoplasma

  • dolegliwości związane z oddawaniem moczu
  • bolesność i pieczenie w cewce moczowej
  • częste oddawanie moczu
  • uczucie parcia na mocz

Obok objawów infekcji częsty jest również bezobjawowy przebieg zakażenia co sprzyja rozprzestrzenianiu się zakażenia między partnerami. Dlatego po stwierdzeniu zakażenia u jednego z partnerów konieczne jest wykonanie diagnostyki u drugiego partnera.

Zalecane badania: wymaz z cewki moczowej/ kanału szyjki macicy (pobranie materiału do badania TYLKO w laboratorium)

f) RZĘSISTKOWICA- Trichomonas vaginalis

Większość mężczyzn z rzęsistkowicą nie posiada symptomów, jednakże część mężczyzn może odczuwać chwilowe podrażnienie wewnątrz prącia, łagodne upławy lub niewielkie pieczenie po oddawaniu moczu lub po ejakulacji.

Niektóre kobiety posiadają oznaki lub symptomy infekcji:

  • żółtawo-zielone, pieniste upławy z pochwy
  • stęchły zapach
  • zaczerwienie lub swędzenie pochwy
  • sporadyczne bóle w podbrzuszu
  • ból podczas oddawania moczu
  • ból podczas stosunku
  • podrażnienie i swędzenie narządów płciowych

Zalecane badania: preparat bezpośredni (pozwala zaobserwować charakterystyczny ruch rzęsistka pochwowego) wykonywany na miejscu w laboratorium